Cliente que teve múltiplos partos vaginais que a fizeram sentir-se menos apertada do que antes.

Fomos uma das primeiras clínicas no Reino Unido a utilizar o apertamento vaginal a laser em 2012; no entanto, os resultados foram desanimadores, por isso, só recomendamos a cirurgia para apertar a vagina.

Não, a labioplastia é um procedimento diferente para aparar os lábios vaginais. Esta cirurgia é feita dentro da vagina, aparando o excesso de pele na parede posterior da vagina e apertando o músculo no terço inferior da vagina.

Cerca de 1 em cada 10 mulheres precisam de cirurgia para o prolapso vaginal. Um prolapso da parede posterior da vagina geralmente ocorre devido a uma fraqueza na camada de tecido forte (fáscia) que separa a vagina da parte inferior do intestino grosso (reto). Essa fraqueza pode causar dificuldade ao evacuar, uma sensação de plenitude ou puxão na vagina ou um desconfortável abaulamento que pode se estender para além da abertura vaginal. Outros nomes para a fraqueza da parede posterior da vagina incluem retocelo e enterocelo.

Um reparo posterior, também conhecido como colporrafia posterior, é um procedimento cirúrgico para reparar ou reforçar a camada de suporte fascial entre o reto e a vagina. Perineorrafia é o termo usado para a operação que repara o corpo perineal. O corpo perineal (o tecido de suporte entre a abertura vaginal e anal) também ajuda a sustentar a parede posterior da vagina. O períneo é a área que muitas vezes é danificada durante lacerações ou episiotomias durante o parto. Essa área pode precisar de reparo juntamente com a parede posterior da vagina para fornecer suporte perineal e, em alguns casos, reduzir a abertura vaginal.

O objetivo da cirurgia é aliviar os sintomas de laxidão e sentir-se mais apertada na vagina.

Nós temos tentado o laser desde 2013 e nossos resultados mostram que, na melhor das hipóteses, ele produz um apertamento vaginal modesto e, em muitos casos, nenhum efeito. Se a cliente teve múltiplos partos vaginais, é mais provável que ela se beneficie do apertamento vaginal cirúrgico, onde a pele da parede posterior da vagina será menor, o terço inferior da vagina será notavelmente mais apertado e a distância entre a vagina e o ânus será maior.

A cirurgia pode ser realizada sob anestesia geral, regional ou mesmo local; seu médico discutirá qual é a melhor opção para você. Existem várias maneiras de realizar um reparo posterior. Abaixo está uma descrição geral de um método comum de reparo.

1. Uma incisão é feita ao longo do centro da parede posterior da vagina, começando na entrada e terminando perto do topo da vagina.
2. A pele vaginal é então separada da camada de suporte fascial subjacente enfraquecida. O tecido fascial enfraquecido é então reparado usando suturas absorvíveis. Elas são absorvidas ao longo de 4 semanas a 5 meses, dependendo do tipo de material de sutura usado.
3. O corpo perineal pode então ser reparado, colocando suturas profundas nos músculos perineais subjacentes para reconstruir o corpo perineal.
4. A pele sobrejacente é então fechada com suturas absorvíveis. Elas se dissolvem após 4 a 6 semanas e não precisam ser removidas.
5. Pode ser colocado um tampão na vagina e um cateter na bexiga no final da cirurgia. Se isso for feito, geralmente é removido após 3 a 48 horas. O tampão age como uma bandagem de compressão para reduzir o sangramento e hematomas vaginais após a cirurgia.
6. Comumente, a cirurgia de reparo vaginal posterior pode ser combinada com outras cirurgias, como histerectomia vaginal, reparo da parede vaginal anterior ou cirurgia de incontinência.

Você será questionado sobre sua saúde geral e os medicamentos que está tomando. Quaisquer investigações necessárias (por exemplo, exames de sangue, ECG, radiografia de tórax) serão organizadas. Você também receberá informações sobre sua internação, estadia no hospital, a operação e os cuidados pré e pós-operatórios.

Quando você acordar da anestesia, terá um gotejamento para receber fluidos e pode ter um cateter na bexiga. O cirurgião pode ter colocado um tampão dentro da vagina para reduzir qualquer sangramento nos tecidos. Geralmente, tanto o tampão quanto o cateter são removidos dentro de 24 horas após a cirurgia. É normal ter um corrimento vaginal por 4 a 6 semanas após a cirurgia. Isso ocorre devido à presença de pontos na vagina; à medida que os pontos são absorvidos, o corrimento diminuirá gradualmente. Se o corrimento tiver um odor desagradável, entre em contato com seu médico. Você pode ter um corrimento sanguinolento imediatamente após a cirurgia ou a partir de cerca de uma semana após a cirurgia. Esse sangue geralmente é bastante fino e com aparência envelhecida, marrom, e é o resultado do corpo quebrando o sangue retido sob a pele.

As taxas de sucesso citadas para o reparo da parede posterior da vagina estão entre 80-90%. Existe uma chance de que o prolapso possa voltar no futuro, ou outra parte da vagina pode prolapso. Cerca de 50% das mulheres que têm sintomas como esvaziamento incompleto do intestino ou constipação verão melhora em seus sintomas após a cirurgia.

No início do período pós-operatório, você deve evitar situações em que haja uma pressão excessiva sobre o reparo, ou seja, levantamento de peso, esforço, exercícios vigorosos, tosse e constipação. A força máxima e a cicatrização ao redor do reparo ocorrem em 3 meses, e cuidados com o levantamento de peso pesado (>10kg/25lbs) devem ser tomados até esse momento.

Seu médico pode orientá-la quanto ao período de afastamento do trabalho, pois isso dependerá do tipo de trabalho que você realiza e do tipo exato de cirurgia que fez.

Você deve estar apta para dirigir e realizar atividades leves, como curtas caminhadas, pouco tempo após a cirurgia.

Você deve aguardar seis semanas antes de tentar a relação sexual. Algumas mulheres acham útil o uso adicional de lubrificante durante a relação sexual. Lubrificantes podem ser facilmente adquiridos em supermercados ou farmácias.